Successful Treatment of Invasive Fungal Infection with Posaconazole in a 3 -Year- Old Child with Acute Lymphoblastic Leukemia
Invasive fungal infections, especially non-Candida albicans, are increasing because of the increasing number of immunocompromised patients and resistance to fungal infectons. New drugs for the treatment of antifungal infections have been developed in the last decade. We report a 3-year-old girl with acute lymphoblastic leukemia who developed invasive Candida infection caused by Candida albicans. Despite single and combined therapy with liposomal amphotericin B, caspofungin and voriconazole, patient’s fever and clinical condition were improved only after addition of posaconazole to the treatment. During maintenance therapy (BFM-95 ALL treatment for standard risk group) for ALL, fungal infection remained under control and did not recur under posaconazole prophylaxis.
Akut Lenfoblastik Lösemili Üç yaşında Bir Çocukta İnvaziv Mantar Enfeksiyonunun Posakonazol ile Başarılı Tedavisi
İnvaziv mantar enfeksiyonları, özellikle albicans dışı Candida gibi mayalar, artan immün-baskılanmış hasta sayısı ve oluşan mantar direnci nedeniyle artış göstermektedir. Son on yılda bu enfeksiyonların tedavisi için yeni antifungal ilaçlar geliştirilmiştir. Bu yazıda akut lenfoblastik lösemili 3 yaşında bir kız çocukta Candida albicans’a bağlı gelişen invazif kandida enfeksiyonu bildirilmiştir. Lipozomal amfoterisin B, kaspofungin ve vorikonazolün tek başına ve bu ilaçların birlikte tedavisine rağmen hastanın ateşi ve klinik durumunda düzelme olmamış, tedaviye posakonazol eklenmesiyle düzelme görülmüştür. Devam tedavisi sırasında mantar enfeksiyonu kontrol altında kalmış ve posakonazol profilaksisi altında tekrarlamamıştır.