Kroni̇k Hastalığı Olan Çocuğun İzlemi̇ ve Toplumda Bakımı
Astımı Olan Çocuğun İzlemi̇ ve Toplumda Bakımı
Ayşe Süleyman, Nermin GülerAstım çocukluk çağlarının en sık kronik hastalığıdır. Hışıltı, nefes darlığı, göğüste sıkışma ve/veya öksürük semptomları ve değişken ekspiratuar hava akımı sınırlaması ile karakterizedir. Hem semptomlar hem de hava akımı kısıtlılığı zamanla ve yoğunluk açısından değişkendir. Bütün alerjik hastalıklarda olduğu gibi astım sıklığı da son yıllarda artış göstermiştir. Bu artışta yaşam tarzı değişiklikleri büyük rol oynamaktadır. Astım semptomları egzersiz, alerjen veya irritanlara maruz kalma, havadaki değişiklik veya viral solunum yolu enfeksiyonları gibi faktörler tarafından tetiklenir. Astım tedavisi olan bir hastalık değildir. Tıptaki tüm gelişmelere rağmen, astıma bağlı akciğer rahatsızlıkları, fonksiyon kayıpları ve ölümler olmaya devam etmektedir. Astımlı çocukların yeterli takip ve tedavileri ile yeterli hastalık kontrolü sağlanır ve sürdürülebilir ise akciğer hasarları ve akut alevlenme riski en aza indirilir. Astımın kontrolü, çocuğun astım semptomları olmadan rahat yaşamasını, sosyal hayatını sürdürmesini ve atak riskinin azaltılmasını amaçlamaktadır. Çevre kontrolünü ve astımın ağırlık derecesine göre verilen ilaç tedavisine uyumu sağlamak için çocuğun hekime geldiği her muayene bir fırsat olarak kabul edilmelidir. Uzun dönem komplikasyonları, hava yolunun yeniden yapılanması sonucunda havayollarının anatomisinin değişmesi ile ortaya çıkmaktadır. Erken çocuklukta başladığı düşünülen bu değişiklikler yıllar içinde fonksiyon kayıpları ile yaşam kalitesinin bozulmasına neden olmaktadır. Astım tanısının erken yaşlarda konulması, takip ve tedavisinin uygun şekilde yapılması, erişkin hayatta ve yaşlılıkta gelişebilecek komplikasyonları azaltmakta çok önemlidir.
Follow-up and Community Care of the Child with Asthma
Ayşe Süleyman, Nermin GülerAsthma is the most common chronic disease during childhood characterized by wheezing, shortness of breath, chest tightness and/or cough, and expiratory airflow limitation, all of which vary in time and intensity. Asthma symptoms are triggered by exercise, exposure to allergens or irritants, change in the weather, or viral respiratory infections. As asthma is not a curable disease, lung diseases, loss of function, and death due to asthma continue to occur despite all the advances in medicine. However, the risk of lung damage and acute exacerbation can be minimized by adequate follow-up and treatment as well as proper disease control in children with asthma. Management of asthma allows the patient to comfortably live without symptoms, maintain a social life, and reduce the number of asthma attacks. Children with asthma should visit their physicians to ensure environmental manipulation for triggers and compliance with the medication according to severity. Long-term complications arise with the alteration of the anatomy of the airways due to the disease . These changes start in early childhood and cause loss of function as well as deterioration of quality of life over the years. Diagnosis of asthma at an early age and proper follow-up and treatment are crucial in reducing complications in adulthood.