Kroni̇k Hastalığı Olan Çocuğun İzlemi̇ ve Toplumda Bakımı
Mali̇gni̇tesi̇ Olan Çocuğun İzlemi̇ ve Toplumda Bakımı-Kanser Sonrası Yaşam
Hikmet Gülşah Tanyıldız, Deniz TuğcuÇocukluk çağında, 15 yaş altında kanser görülme oranı yaklaşık milyonda 140’tır. Dünyada her sene 18 milyon kişi kanser tanısı almakta ve yaklaşık 9.6 milyon kişi buna bağlı olarak kaybedilmektedir. Erişkinlerde ölüm nedenleri arasında ikinci sırada, çocuklarda ise ilk sırada yer almaktadır. Olumlu bir gelişme olarak son yıllarda tanı yöntemlerindeki ve destekleyici bakımdaki gelişmeler sayesinde birçok kanser tanısında genel sağkalım oranları %80’lere ulaşmıştır. Kanserden sonra yaşam, farklı ve hassas takip gerektiren bir süreçtir ve bunun profesyonel bir şekilde planlanması gerekir. Kanser tedavisi sonrası yan etkilerin çoğu yıllar sonra ortaya çıkmaktadır. Tedavinin geç komplikasyonları organ büyümesi, gelişimi ve işlevi, nörobilişsel ve akademik başarı ile ilgili sorunları ve ikincil kanser riskini içerir. Kanser ve tedavisi aynı zamanda aile/akran ilişkilerini, mesleki ve istihdam fırsatlarını, sigorta ve sağlık hizmetlerine erişimi olumsuz etkileyebilecek önemli psikososyal sonuçlara da sahiptir. Kanser deneyimi bir çocuğun hayatını uzun süreli değiştirir; çocuğa ve aileye rehabilitasyon konusunda yardımcı olmak çok önemlidir. Sağ kalanların yaklaşık %73’ü tanıdan sonraki 30 yıl içinde en az bir kronik sağlık sorunu ile karşılaşmaktadır ve bunların %42’si hayatı tehdit eden bir sorun olmaktadır. Hedef, çocukların tedavi bitiminden sonra daha kaliteli bir yaşam sürdürmelerini sağlamaktır. Kanserden iyileşmiş çocukların, uzun dönem izlemi ulusal bir politika olarak önemsenmelidir.
Follow-up and Community Care of the Child with Malignancy: Life After Cancer
Hikmet Gülşah Tanyıldız, Deniz TuğcuThe incidence of cancer among children aged below 15 years is approximately 140 per million. Every year, 18 million people worldwide are diagnosed with cancer, and approximately 9.6 million people die as a result. Cancer is the second leading cause of death in adults and the first in children. However, thanks to advances in diagnostic methods and supportive care in recent years, the overall survival rates in many cancer cases have reached 80%. Life after cancer requires a different and sensitive follow-up and thus needs to be professionally planned. As most of the side effects after treatment appear years later, approximately 73% of survivors experience at least one chronic health condition within 30 years of diagnosis, and 42% of which are life-threatening. Late complications of treatment include problems with organ growth, development and function, decline in neurocognition and academic achievement, and the potential for secondary cancers. Cancer and its treatment also have significant psychosocial consequences that can negatively affect family/peer relationships, occupational and employment opportunities, and access to insurance and health care. A child’s life is forever changed in cancer. Assisting the child and family during rehabilitation is essential to achieve a better quality of life. As per national policy, long-term follow-up of children who have recovered from cancer should be considered.
