Anneden Bebeğe HIV Geçişinin Önlenmesi
Türkiye’de insan immün yetmezlik virüs (HIV) enfeksiyonu çok sık görülmemesine karşın, vaka sayısı giderek artmaktadır. Çocuklarda HIV enfeksiyonununda en önemli bulaş perinatal geçiş yoluyla olmaktadır. Anneden bebeğe perinatal geçişi, doğum öncesi, sırası ve sonrasında alınacak önlemler ile azaltmak mümkündür. Bu önlemler gebelik boyunca antiretroviral tedavi alma, doğumun 38. haftada sezaryen ile yapılması, bebeğe doğum sonrası antiretroviral profilaksi verilmesi ve anne sütü almama şeklinde özetlenebilir. Perinatal HIV enfeksiyonu bulaş oranı hiç tedavi almayan annelerde %12-40 iken standart perinatal profilaksi ile %3’ten, tam viral baskılanma sağlandığında da %1’den daha az oranlara iner. Bu derlemede, bir pediyatrik HIV merkezindeki anneden bebeğe perinatal geçişi önleme stratejilerinden bahsedildi.
Prevention of Mother to Child Transmisson of HIV Infection
Despite the rare prevalence of Human İmmunedeficiency Virus (HIV) infection in Turkey, the number of new cases are rising, year by year. The most common route for transmission of HIV infection to children is by perinatal way; thus it can be prevented by special methods if applied properly during peripartum and postnatal periods. Antiretroviral therapy (ART) during pregnancy, birth by elective cesarian section at 38. weeks of gestational age, ART applied to baby just after birth and cessation of breastfeeding are the most important strategies for prevention of mother to child transmission (PMTCT) of HIV infection. The risk for perinatal HIV transmission is 12-40% in untreated mothers whereas this ratio drops to 3% by standart perinatal prophylaxis and less than 1% in the case when total viral supression is enabled. This review is the suggested summary of PMTCT strategies in a pediatric HIV clinic.