Çocuk Dergisi

GÖNDERBİLGİ
EnglishTürkçe

Araştırma Makalesi


DOI :10.5222/j.child.2019.94809   IUP :10.5222/j.child.2019.94809    Tam Metin (PDF)

Çocukluk Çağı Zehirlenmelerinin Geriye Dönük Değerlendirilmesi ve Maliyet Analizi

Kadir Ulu, Canan Hasbal Akkuş, Şerife Ece Ulu, İlyas Tolga Erkum, Sinem Oral Cebeci

Amaç: Zehirlenmeler acil servislerde sık karşılaşılan, ölüme yol açabilen, önlenebilir bir sağlık sorunudur. Zehirlenme etkenleri yaşa, cinsiyete, ülkelere, bölgelere ve mevsimlere göre değişkenlik gösterebilmektedir. Bu çalışmada, çocuk acil polikliniğine başvuran zehirlenme vakalarının epidemiyolojik ve demografik özelliklerinin belirlenmesi ve koruyucu önlemlerin saptanması amaçlanmıştır. Yöntem: Çalışmamızda 01.06.2017 ve 01.06.2018 tarihleri arasında Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim ve Araştırma Hastanesi Çocuk Acil Polikliniğine başvuran 0-17 yaş arası zehirlenme vakaları geriye dönük incelendi. Bulgular: Çalışmamıza 196 vaka dâhil edilmiştir. Bu vakaların %54.1’i kız, %45.9’u erkekti. Vakaların %81.6’sı kaza ile %13,3’ü özkıyım amaçlı %5,1’i ise terapötik hata nedeniyle meydana gelmişti. Zehirlenme etkenlerinin %61.2’si ilaçlar, %38.8’i ilaç dışı toksinlerden oluşmaktaydı. En çok alınan etkenler sırasıyla %21.9’unda analjezik-antipiretik, %18.9’unda koroziv madde, %11.7’sinde koroziv olmayan irritan madde, %7.7’sinde antidepresan, %6.6’sında vitamin-mineral şeklindedir. Alım yolu incelendiğinde; %96.9’unun oral, %0.5’inin cilt, %2.6’sının inhalasyon yolla alındığı görülmektedir. Çocukların %81.6’sı çocuk acil ünitesinde, %5.1’i ayaktan, %7.1’i çocuk servisinde ve %6.1’i çocuk yoğun bakım servisinde takip edilmiştir. Vakaların ortalama gözlem süresi 20.55±19.98 saat iken, ortalama maliyeti 274.19±445.69 TL olarak hesaplanmıştır. Sonuç: Sağlık personelinin ve ailelerin bilinçlendirilmesi, koruyucu önlemler alınmasında, hastanelerin iş yükünün azaltılmasında ve ülke ekonomisine olumlu katkı sağlamada, birincil adım olacaktır. 

Anahtar Kelimeler: Çocukluk çağı, maliyet, zehirlenmeler
DOI :10.5222/j.child.2019.94809   IUP :10.5222/j.child.2019.94809    Tam Metin (PDF)

Retrospective Evaluation of Childhood Poisoning and Cost Analysis

Kadir Ulu, Canan Hasbal Akkuş, Şerife Ece Ulu, İlyas Tolga Erkum, Sinem Oral Cebeci

Objective: Poisoning is a preventable, potentially lethal health problem, common in emergency services. Poisoning agents may vary depending on age gender, countries, regions and seasons. In this study, we aimed to determine the epidemiological and demographic characteristics of cases of poisoning admitted to the pediatric emergency department and to define protective measures. Method: Cases of poisoning aged between 0-17 years that were admitted to Bakırköy Pediatric Emergency Department of Dr. Sadi Konuk Education and Research Hospital, between 01.06.2017 and 01.06.2018 were retrospectively analyzed. Results: A total of 196 cases (female, 54.1%, and male 45.9%) were included in our study. Etiologies of poisoning were as follows: accidents (81.6%), suicidal atetmpts (13.3%), erroneous treatment (5.1%). Drugs (61.2%), and non-drug toxins (38.8%) were used. Analgesicantipyretics (21.9%) were the most commonly used agents, followed by corrosive agents in 18.9%, non-corrosive irritants in 11.7%, antidepressants in 7.7% and vitamin-minerals in 6.6% of the patients. Poisoning agents were taken by oral route in 96.9%, through skin in 0.5% and via inhalation in 2.6% of the cases. Most (81.6%) of the cases were treated in the emergency department, 5.1% in the outpatient setting, 7.1% in the pediatric ward and 6.1% in the pediatric intensive care unit. The mean observation period was 20.55±19.98 hours and the mean cost was 274.19±445.69 TL. Conclusion: The awareness of health personnel and families will be the primary step in taking preventive measures, reducing the workload of hospitals and making a positive contribution to the country’s economy.

Anahtar Kelimeler: Childhood, cost, poisonings

PDF Görünüm

Referanslar

  • 1. Arısoy N, Aji OY. Zehirlenmeler. İçinde: Onat T (ed). Çocuk sağlığı ve hastalıkları Cilt 2. İstanbul: Eksen Yayınları, 1996. p. 1037-55. google scholar
  • 2. Binay Ç ve ark. Çocuk Acil Ünitesi 2006 Yılı Zehirlenme Vakalarının Değerlendirilmesi, Akademik Acil Tıp Dergisi 2006:31-32. google scholar
  • 3. Erkal S, Şafak Ş. An evaluation of the poisoning accidents encountered in children aged 0-6 years in Kırıkkale. Turk J Pediatr 2006;48:294-300. google scholar
  • 4. Sarıkayalar F. Çocukluk çağında zehirlenme. Katkı Pediatri Dergisi 1990;2:3-11. google scholar
  • 5. Aji DY, İlter O. Türkiye’de çocuk zehirlenmeleri. Türk Pediatri Arşivi 1998;33:154-8. google scholar
  • 6. Öner N, İnan M, Vatansever Ü, et al. Trakya bölgesinde çocuklarda görülen zehirlenmeler. Türk Pediatri Arşivi 2004;39:25-30. google scholar
  • 7. Aji DY, Keskin S, İlter Ö. İ.Ü. Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Acil Biriminde İzlenen Zehirlenmelerin Değerlendirilmesi. Türk Pediatri Arşivi 1998;148-153. google scholar
  • 8. Lamıreau T, Illanas B, Kennedy A, et al. Epidemiology of poisoning in children: a 7-year survey in a paediatric emergency care unit. European Journal of Emergency Medicine 2002;9:9-14. https://doi.org/10.1097/00063110-200203000-00004 google scholar
  • 9. Manzar N, Saad SMA, Manzar B, Fatima SS. Thestudy of etiological and demographic characteristics of acute house hold accidental poisoning in children - a consecutive case series study from Pakistan. BMC Pediatrics 2010;10:28. https://doi.org/10.1186/1471-2431-10-28 google scholar
  • 10. Biçer S, Sezer S, Çetindağ F et al. Çocuk acil kliniği 2005 yılı akut zehirlenme vakalarının değerlendirilmesi. Marmara Medical Journal 2007;20:12-20. google scholar
  • 11. Andıran N, Sarıkayalar F. Hacettepe Üniversitesi İhsan Doğramacı Çocuk Hastanesinde son 6 yılda izlenen akut zehirlenme vakaları. Katkı Pediatri Dergisi 2001;22:396-408. google scholar
  • 12. Tunç B, Örmeci AR, Dvakan A, Karaca H. Isparta bölgesinde çocukluk çağında zehirlenme nedenleri. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 1995;38:211-8. google scholar
  • 13. Patel AM, et al. Prevalence and characteristics of pediatric opioid exposures and poisonings in the United States. The Journal of Pediatrics 2018:1-7. google scholar
  • 14. Demirgan ve ark. Çocuk acil polikliniğine başvuran ilaç ile zehirlenme vakalarının retrospektif değerlendirilmesi. Okmeydanı Tıp Dergisi 30(3):128-34. https://doi.org/10.5222/otd.2014.128 google scholar
  • 15. Şenel Güzel ve ark. Zehirlenmelerin demografik özellikleri, Genel Tıp Derg 2011;21(3):s101-7. google scholar
  • 16. Çam H, Kıray E, Taştan Y, Çerçi Özkan H. İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Acil servisinde izlenen zehirlenme vakaları. Türk Pediatri Arşivi 2003;38:233-9. google scholar
  • 17. Yılmaz LH, Derme T, Yıldızdaş D, Alhan E. Çukurova Bölgesi’ndeki çocukluk çağı zehirlenme vakalarının değerlendirilmesi. Nobel Medicus 2009;5:35-44. google scholar
  • 18. Özcan N, İkincioğulları D. Ulusal Zehir Danışma Merkezi 2008 yılı çalışma raporu özeti. Türk Hij Den Biyol Derg. 2009;66:29-58. google scholar
  • 19. Akbay-Öntürk Y, Uçar B. Eskisehir bölgesinde çocukluk çağı zehirlenmelerinin retrospektif değerlendirilmesi. Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 2003;46:103-13. google scholar
  • 20. Bilge Y, Serdaroğlu A. Son sekiz yılda Ankara Hastanesi 147 K. Ulu ve ark., Çocukluk Çağı Zehirlenmelerinin Geriye Dönük Değerlendirilmesi ve Maliyet Analizi Çocuk Kliniğine gelen zehirlenme vakalarının değerlendirilmesi. Sağlık Dergisi 1984;8(7-9):55-63. google scholar
  • 21. Sarıkayalar F. Çocuklarda zehirlenmeler. Katkı Pediatri Dergisi 2001;22(4):3773-95. google scholar
  • 22. Litovitz TL, Klein-Schwartz W, Caravanti EM, Youniss J, Crouch B, Lee S. 1998 annual report of the American Association of poison control centres toxic exposure surveillance system. Am J Emerg Med. 1999; 17:435487. https://doi.org/10.1016/S0735-6757(99)90254-1 google scholar
  • 23. Department of Trade and Industry Home and Leisure Accident Surveillance System. 1978-1997. Personal communication 1999 in. Riordan in Children 1: General management. Arch Dis Child 2002;87:392-6. https://doi.org/10.1136/adc.87.5.392 google scholar
  • 24. Akçay A, Gürses D, Özdemir A ve ark. Denizli ilindeki çocukluk çağı zehirlenmeleri. Adnan Menderes Üniversitesi Tıp Fakültesi Dergisi 2005;6:15-9. google scholar
  • 25. Karcıoğlu Ö, Demirel Y, Eser Z, Özer I, Salama M. Acil Serviste İlaç İle Zehirlenmeler: Bir Yıllık Vaka Serisi. Türkiye Acil Tıp Dergisi. 2002;2:26-33. 38. google scholar
  • 26. Kondolot, Meda, et al. “Çocuk acil servisine getirilen zehirlenme vakalarının değerlendirilmesi.” Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Dergisi 52.2 (2009): 68-74. google scholar
  • 27. Bostancı İ, Küpelioğlu M, Bedir E, Cinbiş M, Akşit MA. Çocuk zehirlenme vakalarının retrospektif değerlendirilmesi. Türkiye Klinikleri Pediatri Dergisi. 1999;8: 143-6. google scholar
  • 28. Alven C, Bronsteın MD, Daniel D, et al. 2006 Annual Report of the American Association of Poison Control Centers” National Poison Data System. Clinical Toxicology 2007;45:815-917. https://doi.org/10.1080/15563650701754763 google scholar
  • 29. Melisa WL, Wandy Klein-Schwartz, Pharm D, et al. 2005 Annual Report of the American Association of Poison Control Centers “National Poisoning and Databasa. Clinical Toxicology 2006;44:803-932. https://doi.org/10.1080/15563650600907165 google scholar
  • 30. Biçer S, Yılmaz A, ve ark. Çocukluk çağı zehirlenmelerinde etyolojik faktörlerin değerlendirilmesi. Türkiye Klinikleri J Pediatri 2007;16:217-27. google scholar
  • 31. Ozdemir R, Bayrakcı B. Zehirlenmeler ve Hacettepe Deneyimi. KatkıPedDerg 2009; 31: 47-87. google scholar
  • 32. Uziel Y, Adler A, et al. Unintentional childhood poisoning in the sharon area in Israel. Pediatric Emergency Care 2005;21(4):248-51. https://doi.org/10.1097/01.pec.0000161470.19841.50 google scholar
  • 33. Akar ve ark. İlaç zehirlenmeleri ve hastane maliyetleri Türk Ped Arşivi 2007;42:103-6. google scholar

Atıflar

Biçimlendirilmiş bir atıfı kopyalayıp yapıştırın veya seçtiğiniz biçimde dışa aktarmak için seçeneklerden birini kullanın


DIŞA AKTAR



APA

Ulu, K., Hasbal Akkuş, C., Ulu, Ş.E., Erkum, İ.T., & Oral Cebeci, S. (2019). Çocukluk Çağı Zehirlenmelerinin Geriye Dönük Değerlendirilmesi ve Maliyet Analizi. Çocuk Dergisi, 19(3), 138-147. https://doi.org/10.5222/j.child.2019.94809


AMA

Ulu K, Hasbal Akkuş C, Ulu Ş E, Erkum İ T, Oral Cebeci S. Çocukluk Çağı Zehirlenmelerinin Geriye Dönük Değerlendirilmesi ve Maliyet Analizi. Çocuk Dergisi. 2019;19(3):138-147. https://doi.org/10.5222/j.child.2019.94809


ABNT

Ulu, K.; Hasbal Akkuş, C.; Ulu, Ş.E.; Erkum, İ.T.; Oral Cebeci, S. Çocukluk Çağı Zehirlenmelerinin Geriye Dönük Değerlendirilmesi ve Maliyet Analizi. Çocuk Dergisi, [Publisher Location], v. 19, n. 3, p. 138-147, 2019.


Chicago: Author-Date Style

Ulu, Kadir, and Canan Hasbal Akkuş and Şerife Ece Ulu and İlyas Tolga Erkum and Sinem Oral Cebeci. 2019. “Çocukluk Çağı Zehirlenmelerinin Geriye Dönük Değerlendirilmesi ve Maliyet Analizi.” Çocuk Dergisi 19, no. 3: 138-147. https://doi.org/10.5222/j.child.2019.94809


Chicago: Humanities Style

Ulu, Kadir, and Canan Hasbal Akkuş and Şerife Ece Ulu and İlyas Tolga Erkum and Sinem Oral Cebeci. “Çocukluk Çağı Zehirlenmelerinin Geriye Dönük Değerlendirilmesi ve Maliyet Analizi.” Çocuk Dergisi 19, no. 3 (Dec. 2024): 138-147. https://doi.org/10.5222/j.child.2019.94809


Harvard: Australian Style

Ulu, K & Hasbal Akkuş, C & Ulu, ŞE & Erkum, İT & Oral Cebeci, S 2019, 'Çocukluk Çağı Zehirlenmelerinin Geriye Dönük Değerlendirilmesi ve Maliyet Analizi', Çocuk Dergisi, vol. 19, no. 3, pp. 138-147, viewed 23 Dec. 2024, https://doi.org/10.5222/j.child.2019.94809


Harvard: Author-Date Style

Ulu, K. and Hasbal Akkuş, C. and Ulu, Ş.E. and Erkum, İ.T. and Oral Cebeci, S. (2019) ‘Çocukluk Çağı Zehirlenmelerinin Geriye Dönük Değerlendirilmesi ve Maliyet Analizi’, Çocuk Dergisi, 19(3), pp. 138-147. https://doi.org/10.5222/j.child.2019.94809 (23 Dec. 2024).


MLA

Ulu, Kadir, and Canan Hasbal Akkuş and Şerife Ece Ulu and İlyas Tolga Erkum and Sinem Oral Cebeci. “Çocukluk Çağı Zehirlenmelerinin Geriye Dönük Değerlendirilmesi ve Maliyet Analizi.” Çocuk Dergisi, vol. 19, no. 3, 2019, pp. 138-147. [Database Container], https://doi.org/10.5222/j.child.2019.94809


Vancouver

Ulu K, Hasbal Akkuş C, Ulu ŞE, Erkum İT, Oral Cebeci S. Çocukluk Çağı Zehirlenmelerinin Geriye Dönük Değerlendirilmesi ve Maliyet Analizi. Çocuk Dergisi [Internet]. 23 Dec. 2024 [cited 23 Dec. 2024];19(3):138-147. Available from: https://doi.org/10.5222/j.child.2019.94809 doi: 10.5222/j.child.2019.94809


ISNAD

Ulu, Kadir - Hasbal Akkuş, Canan - Ulu, ŞerifeEce - Erkum, İlyasTolga - Oral Cebeci, Sinem. “Çocukluk Çağı Zehirlenmelerinin Geriye Dönük Değerlendirilmesi ve Maliyet Analizi”. Çocuk Dergisi 19/3 (Dec. 2024): 138-147. https://doi.org/10.5222/j.child.2019.94809



ZAMAN ÇİZELGESİ


Gönderim11.03.2019
Kabul26.08.2019
Çevrimiçi Yayınlanma05.12.2019

LİSANS


Attribution-NonCommercial (CC BY-NC)

This license lets others remix, tweak, and build upon your work non-commercially, and although their new works must also acknowledge you and be non-commercial, they don’t have to license their derivative works on the same terms.


PAYLAŞ




İstanbul Üniversitesi Yayınları, uluslararası yayıncılık standartları ve etiğine uygun olarak, yüksek kalitede bilimsel dergi ve kitapların yayınlanmasıyla giderek artan bilimsel bilginin yayılmasına katkıda bulunmayı amaçlamaktadır. İstanbul Üniversitesi Yayınları açık erişimli, ticari olmayan, bilimsel yayıncılığı takip etmektedir.