Hemofagositik Lenfohistiyositoz ve Chediak Higashi Sendromu
Chediak Higashi sendromu otozomal resesif kalıtılan ender bir hastalıktır. Okülokutanöz albinizm, immun yetmezlik, yineleyen enfeksiyonlar ve nörolojik bulgular ile karakterizedir. Akut başlangıçlı ateş, pansitopeni, hepatosplenomegali, lenfadenopati ve kanama ile seyreden, yoğun lenfohistiyositik infiltrasyon ve makrofaj aktivasyonu görülen Hemofagositik Lenfohistiyositoz tablosu ölümcül olabilmektedir. CHS vakalarının yaklaşık olarak % 85’i doğumdan sonraki birkaç yıl içinde Hemofagositik lenfohistiyositoz tanısı alır. Tanı ve tedavisinde yaygın olarak HLH-2004 Tanı ve Tedavi Rehberi kullanılmaktadır. Tüm hücre tiplerinde sitoplazmik dev granüllerin varlığı tipiktir. LYST geninde mutasyon gösterilmiştir. Kesin tedavisi ancak kök hücre nakli ile olası olabilmektedir. Bu makalede Hemofagositik Lenfohistiyositoz tablosunda başvuran 2 yaşındaki Chediak Higashi Sendromu vakası sunulmuştur.
Hemophagocytic Lymphohystiocytosis and Chediak Higashi Syndrome
Chediak Higashi syndrome is a rare, autosomal recessive disorder that is characterized by variable degrees of oculocutaneous albinism, immune deficiency, recurrent infections and neurological signs. Hemophagocytic lymphohystiocytosis which progresses with acute febrile disease, pancytopenia, hepatosplenomegaly, lymphadenopathy and bleeding disorders, and characterized by massive lymphohystiocytic infiltration and macrophage activation can be lethal. Cytoplasmic giant granules are typically seen in all types of cells. A mutation in the LYST gene has been shown. Nearly 85 % of the cases with CHS are diagnosed as hemophagocytic lymphohistiocytosis within a few years after birth. In the diagnosis and treatment prevalently 2004 Guideline of Diagnosis and Treatment of HLH has been used. Its definitive treatment can only be possible with bone marrow stem cell transplantation. Here, we report a case of a two year- old boy with Chediak Higashi Syndrome who presented with hemophagocytic lymphohystiocytosis.