Hipokalsemik Konvülziyon ile Başvuran Nutrisyonel Rahitis Vakası
Vitamin D eksikliği, kemik deformiteleri, kas güçsüzlüğü, diş gelişiminde gecikme, büyüme geriliği gibi genel sağlık sorunları yanında hipokalsemiye bağlı konvülziyon, tetani ve laringospazm gibi ağır komplikasyonlara yol açabilir. Jeneralize tonik-klonik konvülziyon geçirme yakınması ile acil polikliniğimize başvuran 10 aylık hastamızın öyküsünde, doğumdan itibaren vitamin D takviyesi yapılmadığı, besinlerle kalsiyum ve fosfor alımının yetersiz olduğu anlaşıldı. Kalsiyum ve fosfor değerlerinin düşük, parathormon seviyesinin yüksek ve 25 hidroksivitamin D düzeyinin çok düşük olması yanında, rahitisin klinik bulgularının görülmesi ile nutrisyonel rahitis tanısını doğrulandı. Bu vaka proflaktik D vitamini takviyesinin gerekliliğini ve halen ülkemizde, rahitisin komplikasyonlara yol açan önemli bir sağlık sorunu olduğunun vurgulanması amacıyla sunulmuştur.
Nutritional Rickets Presented with Hypocalcemic Convulsion: Case Report
Vitamin D deficiency presents with not only general health problems such as deformities in weight bearing bones, muscle weakness, hypoplasia of tooth, failure to thrive but also can cause serious complications such as hypocalcemic convulsions, tetany and laryngospasm. The patient has applied to our hospital for generalized tonic-clonic convulsions. The patient had not received vitamin D supplementation and adequate nutritional intake of calcium and phosphorus after the birth. The diagnosis of nutritional vitamin D deficiency was based on the combination of history of poor vitamin D intake, clinical manifestations and typical laboratory findings such as hypocalcemia, hypophosphatemia, hyperparathyroidism and low level of 25 hydroxyvitamin D. Our case is an example of serious complications of nutritional rickets as a current public health problem despite vitamin D supplementation is widespread in our country.
